Консультация
онлайн
Евгений Потапов
Стоматолог-терапевт.
Консультант портала Аденто.
Колоскова Ирина
Стоматолог-ортопед.
Консультант портала Аденто.

Новости
медицины

Приданое Венеры: быть осторожным

Многие врачи знают, что гинекологические отделения клиник просто забиты бывшими невестами. В...

Adento – стоматологический портал, вобравший в себя всю информацию о современной стоматологии.

На страницах нашего сайта вы найдете самые качественные и актуальные данные, посвященные профилактике, диагностике и лечению всех заболеваний полости рта, зубов и десен.

Аденто.ру - уникальный проект группы профессиональных стоматологов, целью которого является создание общей площадки для врачей и пациентов.

Аденто


Препарирование зубов под металлокерамику - описание










Правильная подготовка зубов перед установлением металлокерамических коронок крайне критична для достижения оптимального результата восстановления зуба. Этот неизбежный этап подготовки зуба является не только определяющим конечный результат, но и необратимым процессом, не терпящим каких- либо технических погрешностей. Что делают при лейкоплакии полости рта, почитайте здесь.

Особенно важным в процессе препарирования зубов под металлокерамику является геометрически правильная подготовка зуба с адекватной обработкой твердых тканей вблизи краев будущей конструкции. Именно технически грамотный этап подготовки зуба перед установлением металлокерамических коронок обеспечивает, в конечном счете, не только биосовместимость конструкции и тканей пародонта, но и определяет сроки эксплуатации самой коронки.

Основным принципом подготовки зуба под коронку является формирование такой формы культи зуба, которая будет успешно противостоять отрывающим силам, в направлении, противоположном пути введения металлокерамической конструкции, то есть создание ретенционной формы культи с учетом необходимого межокклюзионного пространства. Кроме того, желательно достигать минимального по возможности шлифования твердых тканей, а также избегать травматического воздействия на ткани краевого пародонта. В отдельных ситуациях допустим и больший объем удаления твердых тканей, и поддесневое местоположение пограничной зоны препарирования, продиктованные эстетическими соображениями или для повышения ретенции и т.д.

Ниже представлены некоторые аспекты препарирования зубов под металлокерамику.

Большинство авторов предлагает в процессе препарирования зуба создавать один из видов уступов у границы обработки зуба, обосновывая такой прием обеспечением большей герметизации прилегания коронки к зубу. Отсутствие же уступа у границ препарирования зуба изменяет его контур, в результате чего периметр искусственной коронки оказывается больше, чем у естественного зуба, это приводит не только к возникновению пространства со скоплением зубного налета, но и к длительному травмированию широкой коронкой окружающих мягких тканей.

Необходимость уступа у края обработки зуба признается повсеместно, однако сама форма уступа является предметом дискуссии. Разняться взгляды на правила обработки зуба под коронку, и взгляды на формирование оптимальной геометрии уступа. Однако, большинство практикующий стоматологов склоняется к мнению, что обработка границ препарирования с формированием уступа в форме «острия ножа» является недопустимым.

В идеале, в результате обработки зуба под металлокерамическую коронку формируется такая культя, которая обеспечивает предельно точную адгезию между металлокерамической коронкой и тканями зуба (горизонтальное направление), и в то же время создает нужное соотношение между направлением внешнего контура корня и контуром металлокерамической конструкции (вертикальное направление).

По сей день ведутся споры о том, на каком уровне по отношению к десне желательно размещать границу препарирования: над десной, на ее уровне или сразу под десной. Единство взглядов проявляется лишь в том, что решение о краевой линии препарирования зуба принимается так, чтобы граница уступа не нарушала «биологическую ширину» зуба, которая состоит из комплекса тканей десны, окружающей зуб выше уровня альвеолярной кости.

Одним из важных моментов препарирования зуба перед установкой коронки считается создание минимально необходимого пространства для получения устойчивого к нагрузкам и эстетически удовлетворяющего восстановления зуба, а также соответствие геометрии подготовленного зуба стандартам технологии изготовления реставрации.

Для облегчения работы и минимизации ошибок доктором Доменико Массирони была предложена концепция двухэтапной обработки зубов под коронки. Согласно этой концепции, на первом этапе в рамках одного посещения проводиться «грубое» препарирование до границы десны без применения ретракционных нитей, полученные в результате этого этапа оттиски являются временными, необходимыми для изготовления временных коронок. На втором этапе после оценки диагностической модели, корректируются изъяны обработки зуба, с использованием ретракционной нити и ультразвуковых насадок проводится погружение уступа под десну, такая техника позволяет минимизировать травму окружающих зуб мягких тканей. Такая разделенная на этапы техника препарирования зубов под металлокерамику делает этап обработки зуба более контролируемым и снижает вероятность ошибок и рецессии десны после окончания препарирования, кроме того, доктору предоставляется возможность произвести персональную ложку для одноэтапного оттиска.

Как видно из изложенного выше материала, препарирование зубов под металлокерамику представляется сложным и ответственным этапом реставрации зуба, во многом зависящем от мастерства стоматолога и наличия высокого уровня инструментального обеспечения.

На всякий случай рекомендуем вам прочитать про симптомы рака.





Внимание! Кнопка помощи для Вас! Посоветуйтесь с друзьями по этому вопросу, ведь среди ваших знакомых точно есть те, кто сталкивался с этой же проблемой! Чтобы узнать мнение друзей в один клик выберите социальную сеть, в которой вы зарегистрированы:

Обязательно прочитайте это:
  • Публикаций: 0
  • Комментариев: 18
  • ICQ:
2 июня 2013 15:11 ananas
Цитата
  • Группа: Посетители
  • Статус: Пользователь offline
 
Действительно, сложный процесс. И доверяться операцию нужно только хорошему, проверенному специалисту. а не выискивать, где дешевле.

  • Публикаций: 0
  • Комментариев: 0
  • ICQ:
3 июня 2013 11:59 Дмитрий
Цитата
  • Группа: Гости
  • Статус:
 
Да, процесс не простой, зависит от многих факторов и квалификации врачей. Обращайтесь только к поверенным специалистам, с большим опытом работы и отзывами благодарных клиентов. В таком случае вы не рискуете попасть в лапы к неумелому едва начинавшему свою работу мастеру, и пострадать от его неопытности.

  • Публикаций: 0
  • Комментариев: 0
  • ICQ:
22 июня 2013 18:01 Gil
Цитата
  • Группа: Гости
  • Статус:
 
Можно ли поставить коронку на «живой» зуб?

  • Публикаций: 0
  • Комментариев: 375
  • ICQ:
23 июня 2013 23:38 Колоскова Ирина
Цитата
  • Группа: Консультант портала Аденто
  • Статус: Пользователь offline
 
Цитата: Gil
Можно ли поставить коронку на «живой» зуб?

Да, если пломба занимает большую часть коронки, и при этом нерв зуба "жив".

  • Публикаций: 0
  • Комментариев: 0
  • ICQ:
28 июня 2013 14:46 Сергей
Цитата
  • Группа: Гости
  • Статус:
 
Подготавливал зуб под металлокерамику,в одном месте где подешевле мне сразу не понравилось как врач работает,отказался,правда со скандалом, нашел другого врача,не значительно дороже ,но ни капли не жалею теперь.не жалейте денег на свое же здоровье.

  • Публикаций: 0
  • Комментариев: 0
  • ICQ:
21 мая 2015 07:47 Лёня
Цитата
  • Группа: Гости
  • Статус:
 
Препарирование мне не делали ни разу, но был вчера у доктора и он сказал, что необходимо сделать препарирование. Не знаю стоит ли делать, сомневаюсь.

  • Публикаций: 0
  • Комментариев: 0
  • ICQ:
29 мая 2015 22:10 Надежда Прядко
Цитата
  • Группа: Гости
  • Статус:
 
Препарирование под металлокерамику сказал мой доктор, что нужно мне делать. Особо для чего это нужно я не понимаю, у врача не расспрашивала. Решила почитать и нашла информацию, как делается обточка зубов под металлокерамику (фото). Теперь хоть знаю зачем мне это нужно.

  • Публикаций: 0
  • Комментариев: 0
  • ICQ:
11 июня 2015 16:03 Екатерина Иванова
Цитата
  • Группа: Гости
  • Статус:
 
Недавно разговаривала со своим стоматологом, он рассказывал про эту процедуру. Это залог хорошего последующего ношения протезов. Только обязательно стоит найти хорошего проверенного специалиста!

  • Публикаций: 0
  • Комментариев: 0
  • ICQ:
17 июня 2015 17:56 ЯнКа-ХулиГанка
Цитата
  • Группа: Гости
  • Статус:
 
Недавно посмотрела видео, как проводится препарирование зубов под металлокерамику, а если говорить простым языком, обточка зубов под металлокерамику. Выглядит, конечно, не очень, но как я понимаю это помогает протезу лучше держаться.

  • Публикаций: 0
  • Комментариев: 0
  • ICQ:
22 июня 2015 16:31 Оля Петцнец
Цитата
  • Группа: Гости
  • Статус:
 
Тоже видела, как производится обработка зубов под металлокерамику. Первое время человек похож на акулу с треугольными зубами :) А потом надевают новенькие протезы и красота.

  • Публикаций: 0
  • Комментариев: 0
  • ICQ:
29 ноября 2015 18:40 Рита
Цитата
  • Группа: Гости
  • Статус:
 
Да обточка зубов надо был хороший специалист в этом деле я 2 дня назад преперирование на 6 зубов думала сойду с ума в том кресле все затекло хваталась и ждала чтобы бвстрее все с закрытыми глазами чтобы не мешать врачу нарушать пространство.Жуть эта обточка

Имя:*
E-Mail:

Поделитесь вашим мнением или задайте ваш вопрос:
Введите код: *