Гипертрофический гингивит - симптомы и лечение

Гипертрофический гингивит - это хроническое воспаление десен, сопровождающихся пролиферативными эффектами, и не приводящее к разрушению зубодесневого прикрепления.

Как правило, гипертрофический гингивит наблюдается у детей и подростков, что связано с гормональными перестройками организма. Хронический гипертрофический гингивит у детей, как правило, имеет генерализованный характер, хотя на первый взгляд иногда кажется, что процесс, связан с ограниченной площадью периодонта.

Нередко именно гипертрофическая форма гингивита развивается у женщин во втором и третьем триместрах беременности, что также связано с гормональными изменениями в организме, сходная ситуация может выявляться при приеме гормональных средств, в том числе комбинированных оральных контрацептивов. Ряд других средств, таких как антиэпилептические средства, блокираторы кальциевого канала, иммуносупрессивное средства вызывают медикаментозно - обусловленную гипертрофию дёсен, обычно у лиц с наследственной склонностью. Изменения локализуются преимущественно на фронтальных зубах и проявляются обычно в области десневых сосочков, причём наиболее часто это наблюдается у лиц молодого возраста.

Хронические авитаминозные состояния, такие, как цинга, способствуют развитию гингивита.

Воспалительные реакции при наличии зубной бляшки усиливаются при несвоевременно выявленном или декомпенсированном сахарном диабете.

При острых болезнях крови (лейкемиях) могут появиться многочисленные воспалительные процессы тканях десен, как правило, проявляющиеся изъязвлениями или гипертрофией.

Гипертрофическая форма гингивита может быть следствием катарального гингивита.

В зависимости от типа тканевой пролиферации гипертрофический гингивит клинически разделяют на две формы: фиброзную (с преобладанием гранулирования) и отечную (с преобладанием активного воспаления).

Гипертрофический гингивит характеризуется прежде всего повышенным разрастанием десневых сосочков, наряду с остальными признаками воспаления. Причем, при отечной форме заболевания наблюдается выраженное покраснение или даже синюшность слизистой, отек и повышение кровоточивости тканей десны, а также ее болезненность. При фиброзной форме заболевания цвет десны может оставаться бледно-розовым, а кровоточивость и болезненность десны могут быть минимальны.

Все симптомы гипертрофического гингивита могут быть локализованными - в области одного- двух зубов, или множественными, что определяет локализованный или генерализованный характер заболевания. Локализованные формы гипертрофического гингивита, как правило, являются следствием хронической травматизации при нескорректированных ортодонтических проблемах - скручивании зуба, его смещении, повреждении слизистой нависающей пломбой или искусственной коронкой, иногда такие поверхностные и локализованные формы гипертрофического гингивита выделяют в отдельную нозологию - папиллит.

Степень тяжести гипертрофического гингивита определяется выраженностью и распространенностью его симптомов, выделяют легкую, среднюю и тяжелую формы заболевания.

Гипертрофический гингивит является обратимым заболеванием. Варианты его лечения опираются на уточненные причины этого заболевания, что необходимо для адекватной терапии, порой гипертрофический гингивит является дебютом болезни крови.

Среди доступных средств терапии гипертрофического гингивита, вне зависимости от этиологии, используются методы, направленные на устранение зубного налета, а также противовоспалительное лечение, местные лекарственные повязки, в ряде случаев дополняемые физиотерапевтическими процедурами, снижающими проницаемость сосудов и оказывающими противоотечное действие. Иногда приходиться прибегать к хирургическому методу лечения, который заключается в иссечении части гипертрофированной десны под местной анестезией.

Узнайте здесь больно ли ставить брекеты.