Протезирование зубов

Строение зубочелюстной системы таково, что отсутствие даже одного зуба отрицательно сказывается на работе всех зубов и десен, на самочувствии, общем состоянии и настрое человека. Отсутствие одного или нескольких зубов приводит к нарушению работы всей зубочелюстной системы, способствует развитию воспаления десен, смещению оставшихся зубов из-за неравномерной нагрузки, деформации соседних зубов и, как следствие, прогрессированию разрушений последующих зубов.

Помимо неудобства, отсутствие зубов не добавляет красоты и к внешнему облику человека, люди стесняются улыбаться, развиваются комплексы. Поэтому протезирование зубов - это тот единственно возможный вариант, когда можно восстановить не только красивую улыбку, но и здоровье всего зубного ряда и организма в целом. Тем более, что современное стоматологическое протезирование достигло небывалого совершенства. Сегодня искусственные зубы внешне и функционально полностью заменяют натуральные, отличить их визуально от естественных зубов не возможно. Искусственные зубы служат верой и правдой достаточно долго, при должном за ними уходом и, конечно, при качественном изначальном проведении протезирования.

Выбор вариантов протезирования зубов также достаточно разнообразен, а потому стоматолог может подобрать пациенту именно тот вариант, который будет наиболее оптимален человеку по ощущениям и по финансам. Конечно, для того, чтобы пациент мог легче ориентироваться в многообразии стоматологических новинок и руководствовался собственным мнением в сочетании с профессиональной рекомендацией лечащего врача и врача-ортопеда, нужно постараться ознакомиться с представленными на стоматологическом рынке современными методами протезирования зубов, чтобы не получилось так, что врач порекомендовал то, что выгоднее в первую очередь самому врачу.

Протезирование зубов это уже завершающая стадия процесса восстановления зубного ряда. Предшествует этому проведение необходимого лечения зубов, десен в виде пломбирования, снижения возможных воспалительных процессов и т.д. Зачастую лечение и протезирование зубов проходит параллельно и в комплексе.

Сегодня в процессе протезирования зубов занято много специалистов различного профиля, вплоть до компьютерных программистов, но ключевую долю работы выполняют врач-ортопед и зубной техник. Процесс протезирования в современных условиях должен проходить безболезненно.

Именно возможность проведения безболезненных процессов в ротовой полости позволило претворить в жизнь такой современный метод протезирования зубов как восстановление зубного ряда у детей. Какое-то время считалось, что детское протезирование мешает развитию челюсти ребенка. Сегодня методология восстановления отсутствующих зубов у детей, такова, что, наоборот, способствует стимуляции развития челюстных костей детей.

Современные методы протезирования зубов

Современное протезирование делится на две основные группы:

Несъемное протезирование
Съемное протезирование

Собственно, названия методов говорят сами за себя. Несъемные протезы устанавливаются в ротовую полость прочно, надолго и не подлежат выниманию. Съемные зубные протезы периодически вынимаются из полости рта для очищения, отдыха или сна. Обычно съемные зубные протезы применяются при полной потери зубов.

Лечение и протезирование зубов несъемного характера имеет свои разновидности:

Одиночные зубные коронки
Протезирование винирами
Протезирование вкладками
Коронки на имплантах
Мостовидные протезы
Адгезивно-мостовидные протезы
Мосты на имплантах
Протезирование All-on-4

Съемное протезирование зубов имеет еще несколько крупных подвидов:

Полное съемное
Частично-съемное
Условно-съемное

Рассмотрим вкратце каждый из перечисленных подвидов.

Одиночные зубные коронки - применяются в том случае, когда в зубном ряду болезненное состояние имеет только один зуб. Когда разрушение зуба не получило еще необратимый характер, для его сохранения на него надевают коронку. При этом сохраняется эстетический вид, функциональность зуба, приостанавливается его разрушение. В результате такой метод позволяет одновременно решить вопрос лечения и протезирования зубов.

Сам процесс состоит из нескольких последовательных этапов: сначала проблемный зуб лечат, затем его обтачивают, делают слепок и после изготовления коронки фиксируют ее на зубе.

Зубные коронки такого типа могут быть изготовлены из:

пластмассы
керамики
металла
металлокерамики

Наилучшими эстетическими, практическими и биологическими свойствами обладают металлокерамические коронки.

Коронки одиночного типа различаются еще и по конструкциям:

Полукоронки (когда коронка обхватывает зуб с трех сторон)
Полные коронки
Культевые коронки (когда происходит восстановление полностью разрушенного зуба)
Телескопические коронки (они одеваются на зуб и имеют возможность изменяться по высоте)
Коронки со штифтом (используется при полном разрушении зуба)
Металлическая полоска (обхватывает зуб вокруг)

Протезирование винирами - заключается в облицовке зубов керамическими пластинками, которые можно идеально подобрать по оттенку и цвету и даже улучшить внешний вид зубного ряда.

Это методология относится к наиболее современным методам зубного протезирования, который позволяет решить следующие проблемы:

скрыть сколы и трещины на поверхности зубов
поменять форму зубов, скрыть неровную поверхность
скрыть промежуток между зубами
улучшить эстетический вид зубов
профилактика истираемости зубов

Вкладки - используются в качестве лечения и протезирования зубов, очень сильно поврежденных кариесом (более 25 % поверхности зуба). Материал, используемый для вкладок может быть выбран различный: пластмасса, фарфор, золото, платина. Такой способ протезирования очень долговечен, вкладки обладают способностью сохранять свои свойства десятки лет и предохранять зуб от разрушения, при этом, никак не отражаясь на прикусе.

Коронки на имплантах - метод, основанный на вживлении в ткань челюсти титанового импланта, на который надевается коронка. Преимущества такого вида протезирования заключаются в том, что такой способ позволяет восстановить крайние зубы, при этом не травмировать соседние зубы, то есть нет необходимости делать обточку соседних зубов.

Мостовидные протезы - устанавливаются в том случае, когда утерян один или несколько зубов подряд, а с обеих сторон имеются опорные зубы, которые обтачиваются и на них крепится протез.

Адгезивно-мостовидные протезы - наиболее современный метод зубного протезирования, при котором нет необходимости обтачивать рядом стоящие зубы. Этот способ применим при условии отсутствия в ряду лишь одного зуба.

Мосты на имплантах - представляют собой несколько объединенных между собой коронок, которые укреплены не на опорных зубах, как это имеет место в мостовидных протезах, а на вживленных имплантах. Это надежный и очень долговечный метод протезирования зубов, который позволяет сохранить все здоровые зубы. Достоинством данного метода является возможность протезирования продолжительного зубного ряда с большим количеством отсутствующих зубов.

Протезирование All-on-4 - это один из самых современных методов протезирования зубов, в котором сочетается одновременно протезирование и имплантация. Применяется такой метод при полном отсутствии зубов. Раньше, при отсутствии зубов во всей челюсти предлагалось лишь съемное протезирование. Сегодня новая технология предусматривает вживление всего четырех имплантов в костную ткань челюсти. На эти импланты крепится постоянный протез. Такое протезирование обладает целым рядом преимуществ:

Долговечность службы имплантов
Прочность и надежность крепления
Относительно умеренная цена из-за небольшого количества имплантов
Не требует наращивания костной ткани

Остается рассмотреть съемное протезирование зубов, в котором также имеются варианты выбора:

Бюгельные протезы
Нейлоновые протезы
Пластинчатые протезы
Частично-съемные протезы
Протезы на имплантах
Иммедиат протезы

Бюгельные протезы - на сегодняшний день наиболее популярный и прогрессивный вид протезирования. В качестве опоры при таком способе используют десны и опорные зубы. Крепление производится двумя способами: при помощи кламмеров или замков.

Нейлоновые протезы - относительно новые современные методы протезирования зубов, при которых используется в качестве материала нейлон. Основной характеристикой таких протезов является гибкость и эластичность. Они в большей степени рекомендованы для применения в случаях отсутствия 1 или 2 зубов подряд, хотя можно также применять и в случае больших дефектов зубного ряда.

Пластинчатые протезы - один из разновидностей бюгельных протезов старого образца, которые крепятся к зубам при помощи металлических крючков. Эти протезы долговечны и достаточно прочно крепятся во рту, однако их существенным недостатком является то, что металлические крючки видны на зубах и создают, естественно, неэстетический вид.

Частично-съемные протезы - могут быть бюгельного, нейлонового, пластинчатого типа. Их изготавливают для временного и постоянного использования. Чаще всего такие протезы необходимы на период пока идет лечение и протезирование зубов необходимо на время.

Протезы на имплантах - как уже говорилось, такие протезы основаны на вживлении в костную ткань челюсти титанового импланта, который имитирует корень зуба. На такой имплант крепится съемный протез. Преимуществами такого протезирования зубов является то, что этот метод применим при полном отсутствии зубов в челюсти, когда, собственно, нет опорных зубов. Кроме того, такое съемное протезирование очень прочное, надежное и долговечное. На имплантах могут быть установлены как бюгельные, так и пластинчатые зубопротезы.

Иммедиат протезы - применяются временно на месте удаленного зуба. Это съемная конструкция способствует тому, что рана под удаленным зубом заживает быстрее, то есть по сути, благодаря таким протезам происходит одновременное лечение и протезирование зубов. Такие протезы применяю на время, пока не изготовлен постоянный протез. Обычно их изготавливают из акрила либо из нейлона.

При выборе протезирования немаловажное значение имеет также не только метод, но и материал, из которого изготавливается протез. Наиболее востребованным материалом является металлокерамика, а также варианты безметалловой керамики. Однако гибкие нейлоновые протезы также достаточно успешно вошли на стоматологический рынок и заняли свою нишу сторонников.

В данной статье лишь вкратце даны описания всех возможных видов протезирования зубов, среди которых имеются как классические недорогие варианты, так и современные, прогрессивные методы элитного протезирования.

Материалы по теме

	Стоматолог-терапевт. Консультант портала Аденто.
	Ирина Стоматолог-ортопед. Консультант портала Аденто.