Прорезывание зубов у детей грудничков

Процесс прорезывания зубов у детей зависит от многих внешних и внутренних факторов, в том числе, и от унаследованных генетических признаков. 20 зубов один раз в течение жизни человека меняются, остальные зубы (которых может быть от 8 до 12) изначально прорезаются постоянными. На сроки прорезывания зубов влияет множество показателей, в том числе, качество питьевой воды, характер питания, климатические условия и многое другое. Потому сроки могут значительно отличаться от принятых усредненных параметров.

Сроки прорезывания зубов у младенцев

Общепринято считать классическим возрастом, в котором начинают появляться первые зубки, от 6 до 8 месяцев. Этот показатель, однако, посчитанный как средний из большой выборки детей вне зависимости от их особенностей: учитывались здоровые и больные дети, из разных регионов, разных поколений. При раннем развитии прорезывание зубов у грудничков встречается и в 4-5 месяцев, а случается, что и после года зубки еще не появились. В этом случае речь идет о чрезмерной задержке, и следует обратиться к врачу для специального обследования. Но сначала родителям желательно узнать, в каком возрасте начали расти зубы у них самих - возможно, тут дело всего лишь в наследственности, и нет причин бить тревогу.

В процесс прорезывания зубов у детей вовлекаются все органы и системы организма, и его общее состояние может тормозить этот процесс: например, при наличии рахита и других замедляющих минеральный обмен заболеваний. Все начальное развитие таких деток обычно идет с некоторым запозданием. Хуже набирается вес, позже закрывается родничок, и зубки тоже режутся позже.

По классической схеме прорезывания зубов у грудничков, в возрасте около полугода начинают резаться два передних резца снизу, спустя месяц - верхние резцы. В возрасте 8-9 месяцев настает очередь еще двух резцов сверху. Еще два нижних резца прорезываются к году. Таким образом, к годовалому возрасту у здорового малыша вырастает восемь зубов. Заканчивается прорезывание зубов к трем годам, когда вырастают все 20 молочных зубов. За все время прорезывания зубов у младенцев и детей до трехлетнего возраста должно появиться по 4 резца сверху и снизу, по 2 "глазных" клыка и по 4 "жевательных" зуба на каждой челюсти.

После прорезывания зубов у грудничков щелей и промежутков между ними быть не должно, но впоследствии, с ростом челюсти, эти тремы должны появиться. Это необходимо, поскольку постоянные зубы, которые придут на смену молочным, большие по размеру и без образования таких промежутков постоянные зубы просто не помещаются в челюсти и становятся "кривыми". В то же время, когда между молочными зубами появляются промежутки, корешки первых зубиков рассасываются, зубы расшатываются и поочередно безболезненно впадают.

Особенности прорезывания зубов у младенцев

Молочные зубы имеют совсем иное строение, чем коренные (постоянные). На молочных гораздо тоньше эмаль и дентин, сами зубки в размерах гораздо меньше, а резцы - выпуклее. У них широкие каналы, в которые легко попадают вредоносные микроорганизмы и токсины. У молочного зуба больше, чему коренного, пульпа. Это становится причиной ильной подверженности кариесу. Тому же способствует и пониженная минерализация детских молочных зубов.

Симптомы прорезывания зубов у детей

Все детские организмы индивидуальны, и симптомы распознать порой нелегко. Процесс прорезывания зубов может происходить по-разному, но чаще всего проявляются следующие симптомы:

повышенное слюнотечение - один из самых верных и первых признаков ого, что у вашего малыша начали резаться первые зубки;
очевидный симптом - раздражительность малыша. Когда зубчик пробивается сквозь ткани десен, ребенок ощущает острую боль, особенно при появлении первого зуба;
при обильном слюнотечении в горло поступает больше слюней, соответственно, прямым следствием слюнотечения становится кашель. Если прорезывание зубов у грудничков сопровождается частым покашливанием, но при этом малыша не лихорадит и общее состояние здоровья хорошее - беспокоиться не стоит;
то же повышенное слюнотечение может стать причиной возникновения сыпи на подбородке. Чтобы этого не произошло, нужно чаще вытирать подбородок и рот ребенка;
постоянное желание что-то грызть и жевать - это позволяет немного снизить болезненные ощущения в деснах;
еще один признак боли в деснах - потирание щек, дергание за уши. Это происходит потому, что во время прорезывания зубов у детей на эти части тела также распространяется боль. Но, если никаких других признаков, кроме дергания за уши, не наблюдается - возможно, речь идет об ушной инфекции;
нередко прорезывание зубов у младенцев сопровождается возникновением диареи. Зачастую врачи не признают этот симптом за признак начала процесса роста зубов. Но по наблюдениям множества родителей, а также по результатам проведенных австралийскими учеными исследований, понос действительно является одним из косвенных признаков прорезывания зубов, и, скорее всего, ослабление стула является следствием повышенного слюновыделения;
слабая лихорадка - один из симптомов прорезывания зубов у младенцев. Температура чаще всего повышается до 38-38.5 градусов, и длится такое состояние до двух дней. Если температура становится еще выше, или же при прорезывании зубов ее повышенные показатели держатся более двух дней, следует обратиться к врачу;
из-за болезненных ощущений во время прорезывания зубов у грудничков у деток может появиться бессонница. Дневная раздражительность - следствие, в том числе, нехватки ночного сна. Потому в это время желательно дать малышу выспаться днем;
во время прорезывания зубов у детей снижается общий иммунитет организма. Могут возникнуть простудные симптомы. Из-за усиленных выделений слизистой рта на 3-4 дня может появиться насморк, покашливание. Эти признаки должны быть слабо выраженными. Если же они не проходят или усиливаются - следует показать малыша лечащему врачу.

Из-за индивидуальных особенностей каждого организма, прорезывание зубов у младенцев может сопровождаться возникновением всех названных симптомов, а в иных случаях может не появиться ни одного из этих признаков. Если болезненные ощущения сильные, можно прибегнуть к проверенным методам, чтобы облегчить страдания малыша.

Как помочь ребенку снять боль

Во время прорезывания зубов у детей, когда появляется боль, раздражительность, беспокойство, ухудшатся общее состояние всего организма, нужно уделить малышу максимум внимания. Чаще брать его на руки, отвлекать от болезненных ощущений, предлагая интересные занятия. Если речь идет о грудничке, можно успокоить ребенка, предложив ему грудь. Обычно при прорезывании зубов у грудничков дети намного чаще просят грудь, чем раньше. Не отказывайте ему, отступите в эти дни от графика кормления: такое состояние малыша обычно длится не дольше нескольких дней.

Прорезывание зубов приводит к желанию что-то грызть, что помогает ребенку избавиться от неприятных ощущений. Нужно дать малышу эластичную безопасную игрушку, лучше всего - специальное резиновое кольцо. Прежде, чем дать его ребенку, можно охладить игрушку в морозильной камере. Если малыш не интересуется кольцом, а предпочитает грызть другие предметы - не нужно настаивать, позвольте ему жевать то, что хочется. Главное, чтобы выбранный предмет не был опасным - не состоял из мелких деталей, не мел острых концов.

Лучший способ помочь при прорезывании зубов у младенцев - отвлечь малыша чем-то интересным. Дети могут очень резко менять настроение: секунду назад он плакал, и вот уже вовсю хохочет. Найдите занятие, которое увлекает его, и в период прорезывания зубов у детей старайтесь переключить внимание малыша. Если взрослые предпочитают полежать в тишине, когда им плохо, то с детьми все совсем иначе.

Применяйте специальные средства, которые облегчают страдания. Например, используйте гель, предназначенный для снижения боли при прорезывании зубов у грудничков. Гель удобнее всего наносить пальцем, при этом слегка массируя десны. Можно прибегать к средству до 5-6 раз в день.

Пустышки и бутылочки

У малышей часто развивается так называемый "бутылочный" кариес. Он возникает у детей, которым при прорезывании зубов и в другое время на ночь дают бутылочку с подслащенным питьем. Но в ночное время слюны вырабатывается намного меньше, и первые зубки подвергаются негативному воздействию углеводов очень интенсивно. Такой кариес впоследствии плохо лечится.

Постоянное жевание и сосание всего, что попадает под руку ребенка, может привести к формированию неправильного прикуса. Следует стараться отучить малыша от этого занятия. Однако в те несколько дней, когда началось прорезывание зубов у младенцев, лучше отступить от этого правила и позволить ребенку ослабить жеванием болезненные ощущения.

Пустышки должны быть специальной ортодонтической формы, материал их изготовления - латекс или силикон высокого качества. Нельзя облизывать пустышку, что делают многие мамы - якобы для очищения ее. Нужно правильно обрабатывать этот предмет, а для его хранения иметь отдельную баночку. Пустышка во время прорезывания зубов у грудничков может быть востребована чаще, чем до этого периода. Не нужно избавлять малыша от нее при прорезывании зубов, иначе боль и нервозность будут гораздо сильнее.

Уход за зубами

Как только началось прорезывание зубов у детей, следует приступать и к уходу за первыми зубками. Молочные зубы очень хрупкие. Само их строение и состав не предусматривают длительное использование, и нередко, едва прорезавшись, на первый взгляд крепкие, белые зубки, сразу начинают разрушаться и темнеть. Специалисты рекомендуют начинать ухаживать за полостью рта еще до прорезывания зубов у грудничков.

Зубы подвергаются агрессивному воздействию оседающих на них микробов в зубном налете. В нем же вырабатываются кислоты, разрушающие тонкую зубную эмаль молочных зубиков. Ни при прорезывании зубов у детей, ни до или после этого периода, не следует давать малышу часто давать сосать сладкие молочные смеси. По причине присутствия сахара в них развитие кариеса до годовалого возраста гораздо чаще происходит у детей, находящихся на искусственном вскармливании.

Еще до прорезывания зубов у младенцев нужно регулярно протирать слизистую оболочку десен и щек ребенка гигиенической салфеткой. После прорезывания зубов появившиеся первые резцы тоже следует повергать такой же обработке. К зубной щетке прибегать следует уже на втором году жизни малыша. В это время нужно использовать специальную мягкую и маленькую зубную щетку. Сначала нужно просто протирать ею зубки, без использования зубной пасты, а уже после двухлетнего возраста - использовать и фторсодержащие средства для очистки рта и зубов. В это время нужно быть особенно осторожными, брать минимальное количество пасты, чтобы малыш не проглотил много фтора.

Еще до прорезывания зубов у грудничков пониженное содержание фтора в питьевой воде, а также прививаемые родителями вредные привычки создают предпосылки для возникновения кариеса. Чтобы снизить риск его возникновения, пользуйтесь описанными рекомендациями и с самых ранних лет приучайте ребенка правильно ухаживать за полостью рта. Во время прорезывания зубов у младенцев не позволяйте им употреблять много сахара, то же относится и к старшему возрасту. В период от 2 до 14 лет рекомендуется принимать таблетки фторида натрия, посоветовавшись с лечащим врачом.

Заключение

Прорезывание зубов у детей - сложный период, сопровождающийся неприятными симптомами у малышей и беспокойством родителей. Возникают признаки простуды, диарея, раздражительность и нервозность ребенка. Все это должно длиться не более двух дней, в противном случае рекомендуется обратиться к врачу. Во многих случаях признаки, подобные симптомам прорезывания зубов, возникают совсем по другой причине: из-за пищевого отравления, воспаления среднего уха, вирусной инфекции. Потому не следует пренебрежительно относиться ни к одному признаку, даже если подошло время резаться первым зубкам. Маленький ребенок подвержен огромному количеству заболеваний, некоторые из которых могут оказаться очень серьезными. Если же описанные признаки не длятся долго и температура не поднимается выше 38.5 градусов - просто постарайтесь снизить болезненность десен и уделите малышу максимум внимания на эти несколько очень неприятных дней.

Материалы по теме

	Стоматолог-терапевт. Консультант портала Аденто.
	Ирина Стоматолог-ортопед. Консультант портала Аденто.