Кариес у детей: лечение и профилактика

На самом деле, кариес у детей является наиболее распространенным хроническим заболеванием детского возраста.

В прошлом, стандартом первого обращения к стоматологу считался возраст 3 лет, теперь, в связи с ростом распространенности кариеса зубов у детей раннего возраста во всем мире, рекомендовано прохождения стоматолога в возрасте 1 года.

Возросшее количество кариеса зубов у детей раннего возраста диктует не только необходимость ранних визитов к стоматологу, но и широкое ведение стоматологами и педиатрами санитарно- просветительской работы среди родителей по профилактической программе ухода за полостью рта в раннем детском возрасте.

Кариес у детей является особенно опасной формой кариеса, который влияет на молочные зубы младенцев и детей дошкольного возраста. Детский кариес при отсутствии лечения склонен к быстрому прогрессированию. Тем не менее, при раннем выявлении кариеса и коррекции факторов риска, ответственных за него, ранний детский кариес может быть предотвращен или резко заторможен.

Таким образом, важно, чтобы родители формировали здоровые привычки и проводили регулярные профилактические стоматологические осмотры для своих детей, как можно раньше. В целях профилактики кариеса у детей и его лечения, рекомендуется первое посещение стоматолога в возрасте 1 года, при этом посещении оценивается состояние ротовой полости и существующие факторы риска развития кариеса.

Факторы риска кариеса у детей включают:

• Высокую степень колонизации ротовой полости карисогенными бактериями .
• высокий уровень контаминации условно- патогенными бактериями полости рта у родителей (также выявляется по тесту CariScreen).
• Семейную историю кариеса.
• Рацион ребенка, расширенный за счет ночного потребления сладкой жидкости - подслащенной воды, соков, морсов.
• Использование бутылочки с молоком или соком в качестве соски.
• Частые «сладкие перекусы» между приемами пищи
• Лекарства, заболевания или генетические факторы, изменяющие секрецию слюны и ее буферную емкость.
• Кариесогенную диету (сахара, засахаренные / кислые напитки, крахмал- содержащие продукты и другие углеводы).
• Проблемы в развитии зубов у ребенка.

Низкий социально-экономический статус и / или низкий уровень грамотности в отношении здоровья у родителей.

Непосредственный стоматологический осмотр детей раннего возраста проводится аналогично взрослому, однако, дополняется бактериальными скрининг-тестами и беседой с родителями в отношении конкретных факторов риска болезни у ребенка. Во время осмотра стоматологи рассказывают о профилактике кариеса и правильной чистке зубов. При выявлении факторов риска и отсутствии кариеса стоматологами предлагается покрытие зубов ребенка фтор-лаком, причем частота проведения процедуры зависит от состояния полости рта. При выявлении кариеса в стадии пятна обработка фтор- лаком может повторяться через 3 и 6 месяцев, чтобы помочь предотвратить формирование поверхностного кариеса. В ходе осмотра стоматолог оценивает имеющие место реставрации зубов и их состояние на предмет рецидива кариозного процесса.

В зависимости от тяжести риска кариеса у пациента, и клинической оценки стоматолога, профилактика кариеса у детей может быть дополнена. Как правило, дополнительные профилактические меры включают использование детьми антибактериальных ополаскивателей полости рта. Такие дополнительные меры возможно использовать у детей в возрасте 3-5 лет, при условии отсутствия глотания детьми ополаскивающего состава.

Лечение кариеса у детей проводится обычно под общим наркозом в силу возраста пациентов. При выявлении поверхностного, среднего и глубокого кариеса его лечение осуществляется путем удаления нежизнеспособных тканей с последующим пломбированием для восстановления структуры и функции зуба, что в целом, мало отличается от схемы лечения кариеса взрослых пациентов. В качестве пломбировочных материалов у детей наиболее часто применяются стеклоиономерные материалы. После восстановления зубов для профилактики рецидивов и прогрессирования кариеса применяются фтор- содержащие лаки и герметики. Если начинает расти зуб мудрости - что делать? Прочитайте здесь.