Консультация
онлайн
Евгений Потапов
Стоматолог-терапевт.
Консультант портала Аденто.
Колоскова Ирина
Стоматолог-ортопед.
Консультант портала Аденто.

Новости
медицины

Приданое Венеры: быть осторожным

Многие врачи знают, что гинекологические отделения клиник просто забиты бывшими невестами. В...

Adento – стоматологический портал, вобравший в себя всю информацию о современной стоматологии.

На страницах нашего сайта вы найдете самые качественные и актуальные данные, посвященные профилактике, диагностике и лечению всех заболеваний полости рта, зубов и десен.

Аденто.ру - уникальный проект группы профессиональных стоматологов, целью которого является создание общей площадки для врачей и пациентов.

Аденто


Классификация кариеса зубов










Кариес зубов классифицируются по различным критериям. Среди критериев классификации кариеса зубов имеют место следующие признаки: топография, анатомия, локализация, анатомии, длительность течения, интенсивность развития.

Итак, согласно топографической классификации, выделяют кариес в стадии пятна, поверхностный кариес, средний кариес и глубокий кариес.

Анатомическая классификация кариеса различает кариес эмали зуба, кариес дентина зуба и кариес зубного цемента.

По длительности течения говорят о быстротекущем, медленнотекущем и стабилизированном кариесе.

По интенсивности развития кариеса, согласно системе Т. В. Виноградовой, выделяют компенсированный, субкомпенсированный и декомпенсированный кариес (для детского возраста).

Классификация кариеса с учетом локализации выделяет фиссурный, апроксимальный и пришеечный кариес.

Согласно получившей наибольшее распространение во всем мире классификации Блэка (1914 год), основанной на локализации кариозного процесса, выделяют пять основных классов кариозного процесса:

Класс 1 кариозное поражения на окклюзионных районах больших коренных зубов и премоляров, а также язычной поверхности резцов верхней челюсти и вестибулярной и язычной бороздах больших коренных зубов.

Класс 2 кариозное поражение на контактных поверхностях премоляров и больших коренных зубов.

Класс 3 кариозное поражение контактных поверхностей передняя группа зубов без повреждения режущего края

Класс 4 кариозное поражение контактных поверхностей передняя группа зубов с повреждением режущего края

Класс 5 кариозное поражение пришеечной области на вестибулярной и язычной поверхностях,

Позднее также стали выделять 6 класс - атипичные локализации кариозного поражения- на повреждение кариесом режущего края резцов или вершин бугров.

Рядом авторов были предложены классификации, объединяющие приведенные выше признаки кариозного процесса. Так, согласно классификации Е.В. Боровского и П.А. Лейса выделяют:

Клиническую форму:

  • Стадия пятна, известная как кариозная деминерализация
  • Прогрессирующая форма (белые и светлые пятна)
  • Интермиттирующая форма- коричневые пятна
  • Приостановившаяся - темно- коричневые пятна

Кариозный дефект:

  • Кариес эмали
  • Кариес дентина
  • Кариес средний
  • Кариес глубокий
  • Кариес цемента

Локализацию: фиссурный кариес и пришеечный кариес.

Течение кариеса: быстротекущий, медленнотекущий, стабилизированный

По интенсивности поражения кариозным процессом, согласно тем же авторам: единичные кариозные поражения, множественные кариозные поражения и системный кариес.

Классификация кариеса, согласно 10му пересмотру ВОЗ, 1994 года, выделяет кариес зубов в отдельную рубрику:

  • Кариес эмали;
  • Кариес дентина;
  • Кариес цемента
  • Приостановившийся кариес зубов;
  • Одонтоплазия
  • Другой уточненный кариес зубов;
  • Кариес зубов неуточненный;

Международная классификационная система ICDAS позволяет учесть не только тяжесть кариеса, но включает возможность оценки дополнительных диагностических данных рентгенограмм или других средств обнаружения кариозного повреждения, а также предполагаемого алгоритма лечения и профилактики кариеса. В то же время эта система имеет ряд недостатков, она не учитывает вопросы профилактики в некоторых районах для обеспечения небольших невосстанавливаемых повреждений.

Хотя многие принципы предложенных классификаций верны, Всемирная федерация стоматологов предложила расширить классификацию кариеса для удовлетворения больших потребностей и запросов пациентов. Стоматологи признают необходимость пересмотра имеющихся классификаций для создания всеобъемлющего базиса номенклатуры кариеса и его лечения.

Для оценки этих классификационных критериев было предложено рассматривать существующие классификации кариеса со следующих позиций:

  • Использование в клинической практике;
  • Использование в крупномасштабных исследованиях более чем в одном географическом регионе;
  • продвижение для использования в клинической практике одним или несколькими стоматологическими ассоциациями;
  • Включение в классификационную систему элементов, которые могут обеспечить сдвиг в сторону профилактики.

В попытке создания такой универсальной системы была предложена двухплоскостная матричная модель, представляющая собой трехуровневую классификацию кариеса, в которой ярусы располагаются один над другим, а по горизонтали представлена степень поражения кариесом. Верхний ярус (уровень 1) представляет Всемирная организация здравоохранения. Нижний ярус (уровень 3) является полной международной классификацией ICDAS, которая расширяет степень детализации. Средний уровень (уровень 2) призвана описать квалификационная система, предложенная Американской стоматологической ассоциацией, в которой учитываются недостатки других классификационных систем кариеса.

Таким образом, поиск комплексной и систематизированной классификации кариеса, обеспечивающей не только диагностику и лечение, но и перспективы профилактики кариеса, до сих пор продолжается. О том, как происходит удаление корня зуба можно почитать перейдя по ссылке.

На всякий случай рекомендуем вам прочитать про симптомы рака.





Внимание! Кнопка помощи для Вас! Посоветуйтесь с друзьями по этому вопросу, ведь среди ваших знакомых точно есть те, кто сталкивался с этой же проблемой! Чтобы узнать мнение друзей в один клик выберите социальную сеть, в которой вы зарегистрированы:

Обязательно прочитайте это:
  • Публикаций: 0
  • Комментариев: 0
  • ICQ:
5 июня 2013 11:08 Алексей
Цитата
  • Группа: Гости
  • Статус:
 
В общем, если я всё правильно понял, чем глубже и ниже к десне кариес, тем хуже?

  • Публикаций: 0
  • Комментариев: 375
  • ICQ:
5 июля 2013 16:17 Колоскова Ирина
Цитата
  • Группа: Консультант портала Аденто
  • Статус: Пользователь offline
 
Цитата: Алексей
Чем глубже и ниже к десне кариес, тем хуже?

Речь здесь идет о пришеечном кариесе или кариесе вообще? Если кариес на жевательной поверхности, но глубокий и обширный, то это, с общих позиций, не лучше, чем, скажем, поверхностный пришеечный кариес. Чем глубже кариес, тем выше риск перехода воспаления на пульпу, а значит выше риск пульпита. Я ответила на Ваш вопрос?

  • Публикаций: 0
  • Комментариев: 0
  • ICQ:
20 ноября 2013 20:48 Таня
Цитата
  • Группа: Гости
  • Статус:
 
Узнала у медсестры сада, что у моего ребенка стоматолог нашла "распространенный кариес". Подскажите, имеется в виду кариес неглубокий, но на нескольких зубах или это когда кариес ушел глубоко в зуб? Толком ничего не объяснили, так как осмотр проводился в садике без меня. Когда кариес называют распространенным?

  • Публикаций: 0
  • Комментариев: 505
  • ICQ:
3 декабря 2013 09:19 Евгений Потапов
Цитата
  • Группа: Консультант портала Аденто
  • Статус: Пользователь offline
 
Цитата: Таня
Подскажите, имеется в виду кариес неглубокий, но на нескольких зубах или это когда кариес ушел глубоко в зуб?

Вероятнее всего, имелась в виду множественность кариозного поражения зубов.

  • Публикаций: 0
  • Комментариев: 0
  • ICQ:
20 мая 2015 21:06 Марина седова
Цитата
  • Группа: Гости
  • Статус:
 
Классификация кариеса очень разнообразна, я думал, что кариес один, а оказывается, что он бывает разных видов. Интересная статья.

Имя:*
E-Mail:

Поделитесь вашим мнением или задайте ваш вопрос:
Введите код: *