Классификация пульпитов - обзор

Пульпит - это воспалительный процесс в области пульпы. Всего существует несколько десятков всевозможных классификаций пульпитов. Различные принципы классификации объясняются тем, что пульпит проявляет себя в самых различных формах и симптомах, поэтому различают, соответственно, разные классификации:

• в зависимости от клинической картины
• в зависимости от причин возникновения
• по патоморфологическим признакам

Приведем в качестве примера самую лаконичную классификацию (по Платонову):

1. Острый пульпит

• очаговый (частично поражается коронка пульпы)
• диффузный (поражается вся пульпа)

2. Хронический пульпит

• фиброзный (разрастание тканей)
• гипертрофический (прорастание тканей в кариозную область)
• гангренозный (распад тканей)

3. Обострение хронического пульпита

Для детей может применять другая, более детальная классификация пульпитов.

1. Острый пульпит подразделяется на :

• гиперемию пульпы
• серозный ограниченный пульпит
• серозный пульпит диффузный
• пульпит гнойный
• Острый травматический

2. Хронический пульпит имеет те же разновидности:

• фиброзный
• гангренозный
• гипертрофический

3. Пульпит с осложнениями периодонтитом

• острый
• хронический
• обострившийся

Пульпит это всегда осложнения, произошедшие из-за кариеса. Инфекция проникает в область пульпы и приводит к ее воспалению. Острый пульпит характеризуется проникновением инфекции в закрытую пульпарную камеру с четким определением очага воспаления. Затем воспалительный процесс начинает сопровождаться нагноением с сильнейшими болями в закрытой пульпарной камере. Далее острый пульпит перерастает в хроническую форму. Фиброзный пульпит характеризуется фиброзным разрастанием соединительной волокнистой ткани. При гипертрофической форме пульпита происходит разрастание тканей на всю кариозную область. При гангренозной форме пульпита происходит уже распад разросшихся тканей в коронковой пульпе.

Характеристики клинической картины разновидностей пульпита также отличаются в соответствии с классификацией. Острый очаговый пульпит характеризуется периодически возобновляющимися острыми болями в конкретном зубе с усилением по ночам. При диффузионном остром пульпите пациенту сложно определить, какой конкретно зуб болит, поскольку боль распространяется на близлежащие области - в челюсть, в голову, в ухо. Фиброзный хронический пульпит характеризуется чувствительность на холодное и горячее, активных болей может не наблюдаться, болит только лишь при обострении болезни или при термическом воздействии. Обострение хронического пульпита сопровождается приступообразной болью «беспричинного» характера. При этом каким может быть запах изо рта у детей, узнайте из этой статьи.