Консультация
онлайн
Евгений Потапов
Стоматолог-терапевт.
Консультант портала Аденто.
Колоскова Ирина
Стоматолог-ортопед.
Консультант портала Аденто.

Новости
медицины

Приданое Венеры: быть осторожным

Многие врачи знают, что гинекологические отделения клиник просто забиты бывшими невестами. В...

Adento – стоматологический портал, вобравший в себя всю информацию о современной стоматологии.

На страницах нашего сайта вы найдете самые качественные и актуальные данные, посвященные профилактике, диагностике и лечению всех заболеваний полости рта, зубов и десен.

Аденто.ру - уникальный проект группы профессиональных стоматологов, целью которого является создание общей площадки для врачей и пациентов.

Аденто


Восстановление зуба у стоматолога










Проблема сохранения и восстановления разрушенных зубов занимает умы ученых всего мира. Они пытаются заменить практику пломбирования - "латания" зубов пломбировочным, непривычным организму материалом наращиванием естественной зубной ткани с использованием дентина. Формулы искусственного вещества для замены внутренней части зуба пока что разработать не удалось. Но даже если бы такая формула была найдена - операция бы стоила очень дорого, и доступной была бы далеко не каждому человеку. Ищутся также и соединения, способные полноценно заменить защищающую дентин эмаль зуба от разрушающего постороннего воздействия. Какие бывают симптомы зуба мудрости, если вдруг появился дискомфорт, почитайте в статье.

При разрушении зуба перед пациентом встает вопрос о выборе метода решения проблемы - протезирование или восстановление зуба. Однако эти две области выполняют совершенно разные задачи. В этом случае под восстановлением подразумевается необходимость нарастить недостающую часть зуба при наличии частично разрушенного. Протезирование же - это восстановление функции и структуры утраченных зубов. Таким образом, восстановление переднего зуба - часть более обширного раздела протезирования. Тогда как протезированием могут заниматься только опытные ортопеды, восстановление зуба может выполнить и терапевт, при условии наличия необходимых для работы условий.

При незначительном разрушении дырку можно просто запломбировать. Но при существенном разрушении коронки восстанавливать зуб таким способом - пломбами - не всегда возможно. Если же коронка почти полностью разрушена, придется прибегать и к помощи ортопеда.

Основные методы восстановления разрушенных зубов

Для восстановления зубов ортопедами используется два основных метода: виниры и вкладки.

Вкладки используются при частичном сохранении зубной коронки - когда в оставшуюся полость можно поместить замещающий образовавшийся дефект материал. Такой метод считается микропротезированием. Вкладки способны не только восстановить зубную структуру, заполняя естественную полость зуба, они также укрепляют его.

Виниры - накладки на зуб - особенно часто используются для восстановления передних зубов. Они защищают зуб от внешних разрушительных факторов, восстанавливают сильно стирающиеся зубы. И виниры, и вкладки чаще всего производятся из керамики, эстетические и физические качества которой очень схожи с натуральными зубами.

Для воссоздания коронковой части зуба и укрепления корней могут использоваться штифты. Эти элементы применяются для восстановления зуба в случае, если целой от него осталась только корневая часть. С одной стороны штифт крепится к корню зуба, другая его сторона - основа для реставрации коронки. Штифты могут быть металлическими, на основе углепластика, применяются также литые штифтовые вкладки и другие материалы. Штифты для восстановления разрушенного зуба могут быть разной формы: конической, цилиндрической, винтовой, комбинированной. Имплантологи используют штифты очень широко, поскольку часть этого изделия может вживляться в костную ткань за пределами зубного корня, благодаря чему вся система становится еще более устойчивой.

Полное протезирование

При полной утрате зубов единственным методом их восстановления является протезирование. Если от зуба остался хотя бы корень, рекомендуется восстанавливать утраченную часть, без удаления оставшейся. Именно такой органосохраняющей позиции придерживаются современные ортопеды. Даже "зубы мудрости", которые раньше удалялись с особой легкостью, сейчас пытаются сохранить. Даже если разрушена часть проблемной "восьмерки", оставшиеся ткани могут послужить опорой при протезировании других зубов.

Виды полного протезирования для восстановления зубов

Съемное протезирование зубов подразумевает применение полных или частичных пластинчатых протезов, которые используются во всем мире очень широко. В большинстве случаев протезирования устанавливаются именно съемные протезы. Их устанавливают, когда человеку буквально "нечем жевать". Рекомендуются съемные протезы для восстановления разрушенных зубов, в частности, при плохой заботе пациента о гигиене полости рта. Среди причин, из-за которых съемное протезирование приобрело столь широкое применение, можно также выделить частое наличие противопоказаний для других способов восстановления, а также возраст пациента. Для съемных протезов практически не существует противопоказаний и осложнений из-за использования. Конечно, играет роль и дешевизна съемных протезов.

Несъемное протезирование популярно в зрелом возрасте, при достаточно крепкой зубочелюстной системе, в которую можно надежно установить мосты, болты, бюгели и другие конструкции. Самый распространенный вид несъемного протезирования - применение искусственных коронок. Коронка может быть установлена при наличии части естественной коронки или только зубного корня.

В имплантологии часто используется метод условно-съемного протезирования. При этом в костную ткань сначала вживляется искусственный корень - имплантант, к которому крепится искусственная коронка.

При восстановлении разрушенных зубов могут использоваться изделия из самых разных материалов: фарфора и керамики, металлов, композитов и фотополимеров. Особая популярность композитных материалов в последнее время обусловлена их органической основой и наличием неорганического наполнителя с необходимыми свойствами - то есть, как и естественные зубы состоят из органики и неорганики, дающей твердость. В результате такие материалы обеспечивают высокую прочность на излом, отличаются высокой устойчивостью к истиранию. Метод и материалы для восстановления зубов выбираются вместе с лечащим врачом. Выбор зависит, в том числе, от материальных возможностей пациента, от того, нужно восстановить передний зубы или коренной и других параметров.

Имплантация

К современным методам восстановления зубов относится имплантация. Дентальные имплантации зубов успешно выполняют уже более полувека. В результате вековых стараний врачей и ученых удалось практически обмануть природу: ведь с помощью имплантации зубы можно наращивать сколько угодно раз. Здоровые зубы - один из важных показателей уровня жизни, здоровья, активности человека. При утрате зубов нарушается процесс жевания, что, в свою очередь, способно привести к серьезным заболеваниям. Уцелевшие зубы получают повышенную нагрузку, что приводит к их скорейшему разрушению. Утрата зубов приводит к изменению внешности и речи. Дентальная имплантация все чаще становится предпочтительной заменой традиционному протезированию. Имплантация - способ восстановления разрушенных зубов, позволяющий решить большое количество проблем, от утраты одного зуба до замены всего зубного ряда имплантантами.

Преимущества имплантации

Среди них, в первую очередь - отсутствие необходимости обточки соседних зубов. При полном отсутствии зуба вместе с имплантантами можно использовать и протезы всех видов. После установки имплантантов человек чувствует себя вполне комфортно, никаких сложностей с употреблением различных продуктов у него не возникает. При имплантации полностью сохраняется десна, в отличие от протезирования, при котором на десну оказывается давления и может возникать гингивит.

Главное же преимущество имплантантов - это их эстетическая привлекательность, что особенно важно при восстановлении переднего зуба. Имплантант ничем не выделяется на фоне естественных зубов.

Противопоказания для восстановления зубов методом имплантации

При всех преимуществах имплантантов, не каждому человеку их можно установить. В частности, среди противопоказаний можно выделить:

  • наличие онкологических заболеваний;
  • аллергия на обезболивающие препараты, непереносимость отдельных веществ;
  • заболевания ЦНС;
  • некоторые соматические заболевания.

Можно также выделить временные противопоказания, которые ограничивают восстановление разрушенных зубов имплантантами на определенный период. Это острые болезни, беременность, периоды реабилитации, проведение процедуры облучения мене, чем за год до установки имплантантов. Может повлиять на выбор способа имплантации возраст пациента. Иногда же врач определяет, что имплантация вовсе не требуется - а нужно лишь ликвидировать воспаления, исправить прикус или пройти определенный курс обучения для решения проблемы.

Иногда имплантант не может прижиться без специальной подготовки, особенно если зубы были удалены уже достаточно давно. В этом случае требуется пластика альвеолярного отростка для перемещения сосудисто-нервного пучка. Применяется также пластика дна гайморовой пазухи.

Чтобы имплантация или любой другой вид восстановления разрушенных зубов были успешными, конечно же, нужно обращаться к специалистам с большим опытом работы и самой высокой квалификацией. Для работы над восстановлением врач должен проходить специальную подготовку. В процессе подготовки самого пациента должны быть взяты анализы, выясняются все показания, идет тщательная подготовка к операции. При обращении к опытным врачам риск возникновения осложнения сводится к минимуму. Но во многом успех операции и дальнейшее функционирование восстановленных зубов зависит от того, насколько правильно и точно пациент следует рекомендациям специалиста по уходу за ротовой полоcтью.

На всякий случай рекомендуем вам прочитать про симптомы рака.





Внимание! Кнопка помощи для Вас! Посоветуйтесь с друзьями по этому вопросу, ведь среди ваших знакомых точно есть те, кто сталкивался с этой же проблемой! Чтобы узнать мнение друзей в один клик выберите социальную сеть, в которой вы зарегистрированы:

Обязательно прочитайте это:
  • Публикаций: 0
  • Комментариев: 34
  • ICQ:
3 мая 2013 22:49 Mary
Цитата
  • Группа: Посетители
  • Статус: Пользователь offline
 
Почти все процедуры из вышеперечисленных мне делали. Зубы у меня, мягко говоря, плохие. Есть и имплантанты, и наращенные. Проще мне с наращенными, они как родные, а вот имплант не прижился. Видимо плохо установили штифт. Зуб шатается, кушать на него дискомфортно. Хочу его удалить, да все никак не решусь. Не могу до стоматолога дойти :)

  • Публикаций: 0
  • Комментариев: 14
  • ICQ:
17 мая 2013 13:52 Pashok
Цитата
  • Группа: Посетители
  • Статус: Пользователь offline
 
Я наращивал себе два зуба фотополимером. Первый раз лет в двадцать. Во время отдыха в Крыму, неудачно прыгнул с пирса, ударился лицом, сломал пол зуба (был, трезв, четно). и второй раз это было года два назад.У меня образовался кариес на переднем зубе, причём я его запустил, так как развивался он по большей части на задней части зубы. Я хватился когда он стал темнеть. Пришлось спиливать чуть ли не под корень, а потом наращивать. Спасибо хоть не вырывали.

  • Публикаций: 0
  • Комментариев: 8
  • ICQ:
18 мая 2013 16:56 andy
Цитата
  • Группа: Посетители
  • Статус: Пользователь offline
 
Пока не сталкивался ни с чем. В подростковом возрасте только помню как зубы пломбировали.

  • Публикаций: 0
  • Комментариев: 0
  • ICQ:
29 мая 2013 12:23 Ivan
Цитата
  • Группа: Гости
  • Статус:
 
Правда ли, что при постановке несъемных протезов (импланта) пациент всегда испытывает боль?

  • Публикаций: 0
  • Комментариев: 375
  • ICQ:
1 июня 2013 23:29 Колоскова Ирина
Цитата
  • Группа: Консультант портала Аденто
  • Статус: Пользователь offline
 
Цитата: Ivan
При постановке несъемных протезов пациент всегда испытывает боль?

Нет. Во время имплантации производят местную анестезию. В случае единовременной постановки большого количества несъемных зубных имплантов предлагают наркоз.

  • Публикаций: 0
  • Комментариев: 0
  • ICQ:
8 февраля 2014 20:25 Лидия
Цитата
  • Группа: Гости
  • Статус:
 
Пришла к стоматологу, потому, что скололась пломба на третьем зубе, зуб депульпированный, пломба сидит на штифте, часть штифта чувствуется языком. Вынесла доктор вердикт, что возможно лишь удаление из-за вторичного кариеса, мол, гарантий, что можно высверлить и поменять мой штифт нет никаких. Зуб даже не шатается, неужели нет адекватных способов восстановления зуба без его удаления?

  • Публикаций: 0
  • Комментариев: 505
  • ICQ:
10 февраля 2014 16:39 Евгений Потапов
Цитата
  • Группа: Консультант портала Аденто
  • Статус: Пользователь offline
 
Цитата: Лидия
неужели нет адекватных способов восстановления зуба без его удаления?

Надо оценить как далеко в корень ушел скол зуба, иногда при удалении штифта зуб буквально раскалывается на глазах, тогда сохранить такой зуб невозможно, гарантий на 100-процентное удаление штифта без повреждения оставшегося зуба никто не даст, хотя иногда можно заменить штифт, восстановить зуб, поставить коронку и сохранить зуб, все индивидуально, сильно зависит от отдельной клинической ситуации.

  • Публикаций: 0
  • Комментариев: 0
  • ICQ:
5 октября 2014 22:44 виктория
Цитата
  • Группа: Гости
  • Статус:
 
если упала и шатается совсем чучуть передний зуб что в таких случаях делают?

  • Публикаций: 0
  • Комментариев: 0
  • ICQ:
3 ноября 2014 10:15 Ревякин Дмитрий
Цитата
  • Группа: Гости
  • Статус:
 
Я два года назад попал в аварию. Помимо всех прочих неприятностей со здоровьем, у меня еще и откололась часть переднего зуба. Обратился в стоматологическую клинику. Посоветовали сделать реставрацию зуба, то есть наращивание без протезирования. Сейчас такие технологии, даже если бы у меня остался только корень зуба, все равно взялись бы за реставрацию, но тогда уже делали бы протезирование. Восстановление зуба получилось идеальным. Совершенно не видно, что когда-то зуб был сколот. Цвет в точности соответствует моим собственным зубам. Так что я остался доволен.

  • Публикаций: 0
  • Комментариев: 0
  • ICQ:
24 декабря 2014 12:33 Гульнара
Цитата
  • Группа: Гости
  • Статус:
 
Что лучше наращивание или имплантация? И последние практикуют, когда нет зуба или нет его половины? Что посоветуете? У меня откололась половина пломбированного зуба, хотя пломба - дорогая светоотражающая, но почему-то каждый год только и занимаюсь пломбировкой.Буду признательна за ответ на почту, так как потом не нахожу свой вопрос на сайте.

  • Публикаций: 0
  • Комментариев: 0
  • ICQ:
21 мая 2015 08:57 Вадим Зозюк
Цитата
  • Группа: Гости
  • Статус:
 
Еще несколько лет назад показывали восстановление зуба из корня на старой собаке, американцы провели опыты и обещали что скоро ортопедическая стоматология останется без работы, очень хотелось бы, все же натуральные лучше

  • Публикаций: 0
  • Комментариев: 0
  • ICQ:
29 мая 2015 11:30 Строменко Виталий
Цитата
  • Группа: Гости
  • Статус:
 
Восстановить зуб можно и нужно, если его возможно еще спасти. Поэтому при такой возможности грех ею не воспользоваться.

  • Публикаций: 0
  • Комментариев: 0
  • ICQ:
10 июля 2015 17:41 слава
Цитата
  • Группа: Гости
  • Статус:
 
слева сверху мост сломался и выпал с одной из коронок
теперь надо штифт в полуразрушенный зуб?
+винир в оставшуюся коронку?
+снова мост?
или есть более долговечное решение?

Имя:*
E-Mail:

Поделитесь вашим мнением или задайте ваш вопрос:
Введите код: *